Глоссарий терминов

А

Аберрация хромосомная – общее название мутаций: делеций, транслокаций, инверсий, дупликаций, анеуплоидий и т.д.

Ановуляция – отсутствие овуляции.

Азооспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Азооспермия бывает обструктивной и необструктивной.

Акросомальная реакция - растворение сперматозоидом оболочек яйцеклетки

Азооспермия обструктивная – связана с закупоркой семявыносящих путей и нарушением поступления сперматозоидов в сперму. Продукция сперматозоидов не нарушена или нарушена вторично.

Азооспермия необструктивная – связана с нарушением выработки сперматозоидов.

Амбулаторный - не связанный с постоянным пребыванием в клинике (в противоположность стационарному).

Аменорея – отсутствие месячных. Первичная аменорея – месячных не было никогда, вторичная аменорея -месячные были, но прекратились более 6 месяцев назад.

Антиспермальные антитела - антитела, вырабатывающиеся против сперматозоидов, что приводит к нарушению их подвижности.

Антитела – защитные белковые молекулы, вырабатываемые иммунной системой человека в ответ на попадание в организм любого антигена, например, инфекционного агента. В некоторых случаях антитела вырабатываются против собственных клеток, при этом возникают аутоиммунные заболевания.

Андрогены – мужские гормоны

Анеуплоидия – измененный набор хромосом, в котором одна или несколько хромосом из обычного набора или отсутствуют, или представлены дополнительными копиями.

Антиген - любое вещество, вызывающее образование антител.

Антенатальный (пренатальный) – дородовый, во время беременности.

Астенозооспермия – снижение подвижности сперматозоидов.

Аутосома – любая неполовая хромосома. У человека имеется 22 пары неполовых хромосом.

 

Б

Базальная температура – ректальная температура, измеряется после пробуждения. Является одним из методов функциональной диагностики деятельности яичников. В норме в первой половине менструального цикла составляет 36,4–36,8 °С, а во второй половине — 37,0–37,4°С.

Банк спермы - это заморозка и хранение спермы доноров, которая может быть использована для проведения инсеминации или ЭКО одиноким женщинам, а также при абсолютном мужском бесплодии. Заморозка спермы проводится в жидком азоте, с помощью специальной аппаратуры, программ. В замороженном состоянии сперма может храниться несколько лет.

Бластоциста – эмбрион на 5-7 сутки культивирования, имеющий форму пузырька.

Биопсия – взятие небольшого объема ткани для исследования.

 

В

Внематочная беременность – патологическая беременность, при которой имплантация эмбриона произошла вне полости матки.

Врожденный анорхизм – отсутствие яичек у нормальных по генотипу и фенотипу пациентов.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) – все методы лечения и процедуры, связанные с обработкой яйцеклеток и сперматозоидов в целях наступления беременности. К ВРТ относятся: внутриматочная инсеминация, оплодотворение в пробирке, интрацитоплазматическая иньекция сперматозоидов криоконсервация эмбрионов, донорство яйцеклеток и эмбрионов, суррогатное материнство.

Внутриматочная инсеминация – введение специально подготовленной спермы в полость матки.

 

Г

Гонады – половые железы, продуцирующие половые клетки и половые гормоны. У мужчин это яички, у женщин — яичники.

Гонадотропные гормоны – гормоны гипофиза, регулирующие функции половых органов — фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ).

Гаметы – половые клетки (яйцеклетки и сперматозоиды).

Ген – единица наследственной информации, определяющая развитие того или иного признака или свойства. Один признак или свойство могут определяться несколькими генами.

Гистероскопия (ГСК) – метод исследования полости матки с помощью оптического прибора, вводимого через влагалище.

Гипофиз – главная эндокринная железа, регулирующая функцию других эндокринных желез (половых, щитовидной, надпочечников и др.); расположен в мозгу мужчин и женщин.

ГИФТ- перенос мужских и женских половых клеток в маточные трубы под лапароскопическим или ультразвуковым контролем, при этом создается естественный механизм зачатия и транспорта эмбриона в матку.

Гиперплазия эндометрия – Эндометрий – внутренний слой матки. Гиперплазия эндометрия – увеличение толщины внутреннего слоя матки.

ГнРГ-агонист – медикамент для подавления выброса собственных ФСГ и ЛГ (после фазы активации выброса этих гормонов).

ГнРГ-антагонист – медикамент, который препятствует выделению собственных гормонов ФСГ и ЛГ.

ГИФТ – перенос гамет (мужских и женских половых клеток) в маточную трубу. Используется при цервикальном и иммунологическом факторах бесплодия, а также при эндометриозе органов малого таза.

ГнРГ – гонадотропинрилизинг гормон. Слово, составлено из греческого и английского корней: gonos = воспроизводство, trop = влияние на, releasing = высвобождение. Гормон, который регулирует выброс ФСГ и ЛГ.

Гормоны – сигнальные химические вещества, выделяемые эндокринными железами (но не только ими) непосредственно в кровь и оказывающие сложное и многогранное воздействие на организм в целом либо на определённые органы и  системы-мишени.

 

Д

Даунрегуляция. Происходит из английского down = вниз и regulation = регуляция. Медикаментозное снижение выброса собственных гормонов.

Делеция – 1 – тип хромосомной мутации, при которой утрачивается участок хромосомы; 2 – тип генной мутации, при которой выпадает участок молекулы ДНК.

ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота; вещество, содержащееся в ядре клетки. В структуре этого вещества закодирована наследственная информация организма.

 

Ж

Желтое тело (сorpus luteum) – остаток фолликула, после овуляции приобретающий желтоватый цвет. Отсюда и название: желтое тело.

 

З

Зигота – оплодотворенная яйцеклетка после слияния генетического материала отца и матери.

ЗИФТ – перенос зигот (оплодотворенных яйцеклеток) в маточные трубы под лапароскопическим или ультразвуковым контролем. ГИФТ и ЗИФТ показаны при сохранении анатомической целостности и функции маточных труб, когда имеется иммунологический или шеечный фактор бесплодия.

 

И

Имплантация – прикрепление эмбриона к слизистой оболочке матки.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида ICSI (ИКСИ). Словосочетание, составленное из латинских корней: intra =в, внутрь, cytoplasma = содержимое клетки, spermium = сперматозоид. Метод искуственого оплодотворения, при котором один единственный сперматозоид с помощью тончайшей микроиглы впрыскивают в яйцеклетку.

Индуция овуляции - применение лекарственных препаратов для «созревания» фолликула (яйцеклетки) с периодическим ультразвуковым контролем.

Инсеминация спермой мужа (ИСМ) или донора (ИСД) – введение специально обработанной обогащённой спермы в полость матки женщины. Показанием к инсеминации спермой мужа может являться иммунологическое бесплодие, аномалия положения матки, сниженное количество сперматозоидов в сперме мужа, импотенция, ретроградная эякуляция спермы. Применение метода возможно только при наличии и функциональной полноценности яичников и маточных труб у женщины.

Искусственная инсеминация (ИИ) – перенос спермы во влагалище или матку с помощью технических приспособлений. В настоящее время проводится только внутриматочная инсеминация.

In-vitro-Fertilisation (IVF). Словосочетание, составлено из латинских корней: in vitro = в пробирке, fertilisation = оплодотворение. IVF означает оплодотворение вне организма – экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

 

К

Кариотип – совокупность морфологических особенностей полного хромосомного набора, свойственного клеткам данного вида; полный набор хромосом диплоидной клетки (кариотип человека в норме – 46, XX у женщин и 46, XY у мужчин) хромосомный набор, индивидуальный для каждого организма.

Крипторхизм – неопущение яичка (яичек) в мошонку.

Краснуха – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи. Краснуха во время беременности может привести к тяжелым порокам развития плода.

Кольпоскопия — метод оценки состояния шейки матки с помощью оптического прибора — кольпоскопа.

Криоконсервация эмбрионов – процедура, позволяющая сохранить эмбрионы для использования в последующих менструальных циклах без проведения стимуляции суперовуляции. Криоконсервированные эмбрионы могут храниться неограниченно долго.

 

Л

Лапароскопия - операция для оценки состояния внутренних органов с помощью оптической системы, вводимой в брюшную полость через небольшой надрез. При выявлении патологии во время операции проводятся лечебные мероприятия.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – гормон, который вызывает овуляцию.

Лютеиновая фаза – это время, в течение которого желтое тело (corpus luteum) продуцирует прогестерон. Поддержка лютеиновой фазы необходима тогда, когда имеется недостаток собственного прогестерона.

 

М

Матка – орган, в котором происходит вынашивание плода. Матка состоит из шейки, тела и дна. В матке имеется маточный зев, который ведет в полость матки. В матку “впадают” обе маточные трубы.

Маточные трубы – воронкообразные “подвижные дорожки”, которые направляют сперматозоиды к яйцеклетке, а оплодотворенную яйцеклетку в матку.

МЕЗА – аспирация мужских половых клеток из придатка яичка (эпидидимуса). Проводится, когда созревание сперматозоидов происходит, но семявыносящие протоки непроходимы, поэтому в сперме отсутствуют сперматозоиды. Полученные сперматозоиды вводят в яйцеклетки с помощью микроманипуляционной техники (ИКСИ).

Миома – доброкачественная опухоль, cостоящая из мышечной ткани и расположенная, как правило, в матке. Миомы могут быть причиной бесплодия и привычного невынашивания.

Моногенное заболевание – заболевание, обусловленное мутацией в одном гене.

МСГ (метросальпингография, гистеросальпингография) — рентгенологический метод исследования полости матки и проходимости маточных труб

Мутация – изменение в наследственных структурах (ДНК, ген, хромосома, геном).

 

О

Овуляция – процесс, в ходе которого яйцеклетка покидает яичник и попадает в маточную трубу.

Оплодотворение – проникновение сперматозоида в яйцеклетку и возникающее в результате этого слияние генетического материала мужской и женской половых клеток

Олигозооспермия – снижение количества сперматозоидов в сперме.

 

П

Перенос эмбрионов (подсадка) – перенос делящейся оплодотворенной яйцеклетки (эмбриона) в матку после оплодотворения вне организма.

ПКТ (посткоитальный тест) — метод оценки взаимодействия сперматозоидов с секретом половых путей женщины. В настоящее время применяется крайне редко так как существуют более удобные и диагностически ценные способы тестирования.

Плацента – детское место, через которое плод получает питательные вещества. После рождения ребенка плацента отделяется от стенки матки и рождается в виде последа.

Поликистозные яичники (синдром поликистозных яичников-СПКЯ). Происходит из греческого от kytis = пузырь и poly = многочисленный. Яичник с большим количеством мелких кист.

Прогестерон – слово из латинских корней: pro = для, gestatio = беременность. Прогестерон вырабатывается желтым телом и подготавливает эндометрий к имплантации эмбриона.

Пролактин (из латинского: lactis = молоко) – гормон, который вырабатывается гипофизом и стимулирует продукцию молока.

Простата (предстательная железа) – железа величиной с каштан, расположенная под мочевым пузырем у мужчин. Простата выделяет в семенную жидкость свой секрет, который поддерживает прогрессивное движение сперматозоидов.

Пункция фолликулов – прокол фолликула очень тонкой полой иглой для того, чтобы получить яйцеклетку.

 

С

СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников) — осложнение лечения методом ВРТ, характеризующееся увеличением размера яичников.

Сиблинг – брат или сестра.

Стерилизация – перевязка семявыносящих путей у мужчины или маточных труб у женщины, приводящая к бесплодию.

Суррогатное материнство – помещение оплодотворенной яйцеклетки в матку другой женщины для вынашивания. Применяется при полной неспособности матери выносить плод (отсутствие или неполноценность матки и т.д.).

 

Т

Тератозооспермия – нарушение морфологии (строения) сперматозоидов

Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон, который вырабатывается гипофизом и регулирует функцию щитовидной железы (glandula thyreoidea).

Транслокация – перенос части хромосомы, как правило, на негомологичную хромосому.

Т4,Т3 (тироксин и трийодтиронин) — гормоны щитовидной железы.

ТЕЗА получение мужских половых клеток из ткани яичка путем биопсии. Проводится при отсутствии сперматозоидов в сперме.

Тестостерон — мужской половой гормон.

TESE / MESA. Если в сперме сперматозоиды полностью отсутствуют, существует возможность получения сперматозоидов непосредственно из яичек (TESE = testicular spermienextraction) или придатков яичек (MESA = Microsurgical epididymal spermaspiration).

 

Ф

Фолликулярная фаза — первая половина менструального цикла женщины продолжительностью 12–14 дней. Характеризуется ростом фолликула и повышением концентрации эстрадиола в крови.

Фертилизация – взаимодействие гамет, ведущее к оплодотворению.

Фертильность – плодовитость.

Фолликул – пузырек, наполненный жидкостью, в котором находится яйцеклетка. Фолликулы созревают в яичниках.

Фолликулярная жидкость – жидкость в фолликулах яичника, содержащая яйцеклетку.

ФСГ (фолликул-стимулирующий гормон) – гормон, который вырабатывается гипофизом и стимулирует созревание яйцеклеток.

 

Х

Хетчинг – вскрытие наружной оболочки эмбриона, например, с помощью лазера, для того, чтобы облегчить имплантацию эмбриона.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Словосочетание, составлено из латинских корней: chorion = плодная оболочка, gonad = половые железы, trop = влиять. Гормон беременности, который в качестве медикамента используется для вызова овуляции. ХГЧ получают из мочи беременных женщин или производят с помощью биотехнологий.

Хромосомы – нитевидные структуры клеточного ядра, состоящие из ДНК и специальных белков и содержащие наследственный материал. Хромосомы являются местом локализации генов.

 

Ч

Человеческий менопаузальный гонадотропин (ЧМГ). Словосочетание составлено из латинских корней: Menopausа = климакс, gonad = половая железа. ЧМГ получают из мочи женщин в постменопаузе. ЧМГ используют для стимуляции яичников.

 

Э

Эмбрион. С момента слияния мужского и женского генетического материала говорят об эмбрионе. С 13-й недели беременности эмбрион становится плодом (fetus).

Эндометрий (еndometrium) – обильно кровоснабжаемый слизистый слой матки, который периодически обновляется. В эндометрий имплантируется эмбрион.

Эндометриоз — заболевание, при котором клетки эндометрия (слизистого слоя матки) распространяются за пределами матки. Частая причина бесплодия.

Эстрогены. Слово составлено из двух латинских корней: oestrus = готовность к спариванию, gen = вызывать. Эстрогены – это женские половые гормоны, которые вырабатываются в яичниках и регулируют рост эндометрия.

ЭКО в программе суррогатного материнства – для оплодотворения используются яйцеклетки и сперматозоиды, полученные от супружеской пары. Развившиеся эмбрионы переносят в полость матки “суррогатной матери”, которая добровольно согласилась вынашивать ребенка для данной супружеской пары. Используется при отсутствии или функциональной неполноценности матки женщины, а также при наличии у женщины заболеваний органов и систем, являющихся противопоказанием для вынашивания беременности.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) оплодотворение половых клеток (яйцеклеток) женщины вне ее организма с последующим переносом эмбрионов в матку матери. ЭКО проводится при отсутствии или непроходимости маточных труб, эндометриозе, поликистозе, В результате удаления яичников или их неполноценности, при отсутствии матки или её неполноценности, при тяжёлых формах мужского бесплодия, при редких необъяснимых формах нарушения функции зачатия или деторождения Экстракорпоральное оплодотворение не проводится, когда есть противопоказания к вынашиванию беременности; при наличии пороков развития матки, сращений или перегородок в полости матки; миоме матки больших размеров или росте миоматозных узлов в полость матки; при неподдающихся лечению нарушениях проходимости канала шейки матки; наличии наследственных заболеваний в семье или врожденных пороков развития у детей; в момент острых или при обострении хронических инфекционных или воспалительных заболеваний.

ЭКО с донорскими яйцеклетками – Яйцеклетки получают от здоровой женщины донора, оплодотворяют спермой мужа с последующим переносом эмбрионов в матку будущей матери. Проводится при отсутствии или функциональной неполноценности яичников у будущей матери, когда созревшие половые клетки женщины морфологически и функционально неполноценны.

ЭКО с донорскими эмбрионами – Перенос донорских эмбрионов в матку бесплодной женщины. Проводится при отсутствии яичников или нарушении созревания половых клеток у женщины, а также низком количестве сперматозоидов в сперме мужа, большом количестве морфологически аномальных сперматозоидов, нарушении взаимодействия сперматозоида и яйцеклетки, при неблагоприятном медико-генетическом прогнозе в отношении потомства у данной супружеской пары.

ЭКО с предимплантационной диагностикой – диагностика генетических заболеваний может проводиться до переноса эмбрионов в полость матки. С помощью микроманипуляционной техники или лазера проводится биопсия одной клетки (бластомера или эмбриотрофобласта) эмбриона, генетический аппарат которой исследуется. Таким образом можно определить такие заболевания как синдром Дауна, Шерешевского-Тернера, гемофилия, миопатия Дюшена; пол будущего ребенка. Данная процедура считается безвредной. Развитие исследовавшегося эмбриона в последующем правильное.

ЭКО с вспомогательным хетчингом – Яйцеклетка человека окружена внеклеточной оболочкой, названной прозрачной зоной или zona pellucida. Для того, чтобы произошло внедрение (имплантация) эмбриона под слизистую оболочку матки, он должен освободиться от прозрачной зоны. Считается, что в 70% случаев эмбрион не высвобождается и имплантации не происходит, поэтому проводится вспомогательное его высвобождение или вспомогательный хетчинг. Вспомогательный хетчинг может проводиться тремя способами:

  • путем воздействия на прозрачную зону кислым раствором Тироде или 0,5% раствором проназы;
  • путем механического рассечения прозрачной зоны с помощью микроманипуляторов;
  • создание микроотверстий в прозрачной зоне с помощью лазера.

Показаниями к вспомогательному хетчингу являются:

  • предшествующие неудачные попытки имплантации;
  • возраст женщины старше 39 лет;
  • наличие эмбрионов с плохими морфологическими показателями;
  • повышенный уровень ФСГ крови.

Я

Яичники – парные женские половые органы овальной формы, в которых созревает способная к оплодотворению яйцеклетка. Яичники продуцируют гормоны эстрогены и гестагены (gestatio = беременность, gen = производить).

Яйцеклетка – женская половая клетка.